有网友碰到这样的问题“柳氮磺胺吡啶不良反应”。小编为您整理了以下解决方案,希望对您有帮助:
解决方案1:
柳氮磺吡啶栓血清磺胺吡啶及其代谢产物的浓度(20~40μg/ml)与毒性相关,超过50μg/ml则具有毒性,需减少剂量以避免毒性反应。
常见过敏反应包括药疹、渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。溶血性贫血及血红蛋白尿在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者中较常见,新生儿和小儿中比成人更易发生。高胆红素血症和新生儿核黄疸是由于药物与胆红素竞争蛋白结合部位导致的,易在新生儿和婴儿中出现。肝脏损害表现为黄疸、肝功能减退,严重者可引发急性肝坏死。肾脏损害包括结晶尿、血尿和管型尿,偶见间质性肾炎或肾管坏死的严重不良反应。消化系统反应常见恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等,一般症状轻微,不影响继续用药,但需警惕艰难梭菌肠炎,此时需停药。甲状腺肿大及功能减退、中枢神经系统毒性反应(精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感)偶有发生,一旦出现均需立即停药。罕见胰腺炎、男性精子减少或不育症。
柳氮磺吡啶的不良反应最初主要由治疗溃疡性结肠炎时观察到,类风湿关节炎患者用药剂量虽较小,但情况相似,副作用可分为两大类。一类是可预期的,与剂量相关,如恶心、头痛、呕吐、乏力、溶血性贫血、正铁血红蛋白尿。另一类是不可预期的变态反应性副作用,如皮疹、再生障碍性贫血、自身免疫性溶血等,多在用药后早期发生。用药后最初几周的密切监护和定期检查至关重要。
柳氮磺胺吡啶为磺胺类抗菌药。属口服不易吸收的磺胺药,吸收部分在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。5-氨基水杨酸与肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用,如减少大肠埃希菌和梭状芽孢杆菌,同时抑制前列腺素的合成以及其他炎症介质白三烯的合成。因此,目前认为本品对炎症性肠病产生疗效的主要成分是5-氨基水杨酸。由本品分解产生的磺胺吡啶对肠道菌群显示微弱的抗菌作用。