甲状腺腔镜手术通常是在全身麻醉下进行,首先需要建立气腹并置入腔镜器械。然后在腔镜监视下分离和切除病变组织,并对切口进行缝合。
1.建立气腹并置入腔镜器械:患者取仰卧位,在腹部适当位置做小切口,通过穿刺针注入二氧化碳气体形成人工气腹。接着将带有摄像头的腔镜插入体内,以便外科医生能够清晰地观察到颈部区域的情况。
2.分离和切除病变组织:根据术前影像学检查结果确定病灶的位置后,使用超声刀或电凝钩等精细工具小心地剥离周围正常组织与病变组织之间的界限。一旦确认完全切除肿瘤后,应再次评估是否有其他异常结构存在并予以处理。
3.缝合切口:最后使用可吸收线或者不可吸收线逐层关闭皮肤、皮下脂肪以及肌肉层的伤口。确保无明显出血点且各层间紧密贴合后即可结束手术。
术后需密切监测患者的呼吸功能及血氧饱和度变化情况,避免出现喉头水肿导致窒息的风险。此外还要注意保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧治疗以预防低氧血症的发生。