横纹肌溶解可采取补液支持、碱化尿液、利尿剂治疗等措施进行治疗。
1.补液支持
患者可遵医嘱使用生理盐水、葡萄糖注射液等进行静脉输注。如5%葡萄糖氯化钠注射液500ml。通过补充体液来维持血容量和电解质平衡,预防肾功能衰竭。充足的液体摄入有助于稀释肌酸激酶,减轻肾脏负担。适用于急性期的横纹肌溶解症患者,以防止脱水和电解质紊乱。
2.碱化尿液
可以遵医嘱口服碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物,增加尿液pH值,减少肌红蛋白沉积。碱性环境有利于降低肌红蛋白在尿中的溶解度,促进其排出体外,从而保护肾脏免受损伤。适用于已经发生或有潜在风险的肾功能损害,以及高危人群如运动员、长期服用某些药物者。
3.利尿剂治疗
根据医生建议使用、螺内酯等利尿剂,通常为口服或静脉给药。利尿剂能够增加尿量,帮助清除体内多余的水分和代谢产物,缓解水肿和肌肉疼痛。适用于伴有明显水肿或少尿的横纹肌溶解症患者,以促进废物排泄并改善肾功能。
此外,在恢复期间应避免剧烈运动,以免再次引发横纹肌溶解。饮食上要清淡易消化,多食用富含维生素C的食物,如柑橘类水果,以辅助身体修复受损组织。