ICU的医院感染管理规定

Prepared on 24 November 2020

ICU的医院感染管理制度

（-）人员管理

1、 医护人员进入工作区时必须更换专用工作服、鞋，戴工作帽，外

出时更换外出服及鞋。

2、 医护人员患有感染性疾病时应暂停在室内工作。

3、 严格探视制度，特殊情况需要探视时，只允许一人入室，入室应

更衣、换鞋，时间不超过三分钟，患有感染性疾病患者不得进入。

4、 严格执行手卫生制度。检查、治疗、护理病人前后应洗手或手消

毒；接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物时应戴手套。 （二） 卫生保洁措施

1、 布局合理，分区明确（治疗区、监护区、污物处置区），监护区

每床使用面积不少于15 mo

2、 室内应保持整洁，定时通风换气（2-3次/曰/30分钟）.确保无

尘、无蚊蝇。使用动态空气消毒机进行空气消毒，每日3次，每次 不少于2小时，必要时随时消毒。

3、 墙面、门窗等物体表面：应保持无尘和清洁，每曰用清水或消毒

液擦拭，如有血液或体液污染时，应立即用1000mg/L含氯消毒剂擦 拭消毒。卫生洁具应分室使用，用后消毒晾干，分类放置。

4、 地面用清水湿式拖擦。如发生多重耐药菌流行或有医院感染暴发

时，必须采用消毒剂消毒地面.每曰至少一次：地面被呕吐物、分 泌物或粪便污染时，可用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。

5、 配备足够的手卫生设施。使用非手接触式水龙头，每张病床旁须

配备手消毒剂。

6、 禁止在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。

（三） 消毒隔离措施

1、 感染病人与非感染病人分开放置。特殊感染或有传染病的患者，

应安置在隔离监护室，诊疗、护理器具固定专用，病人的生活垃圾 按感染性废物处置。

2、 各种设备、仪器等，应定期擦拭保持清洁，遇有污染时应及时消

O

3、 患者转出或死亡后，应做好终末消毒，床单位及所有物品必须更

换和消毒。

4、 严格执行无菌操作规程，吸痰管一用一更换；无菌物品应在有效

期内使用。

5、 严格执行防护制度，在给病人进行吸痰等可能有喷溅的操作时，

应做好防护。

6、 呼吸机输入及输出管道、氧气、雾化吸入装置等器具应定时更

换，一人一用，用后应先消毒再清洗，干燥后备用。

7、 加强对各种留置导管的护理与观察.对动静脉导管置入部位的皮

肤，每天用安尔碘或酒精消毒.保持干燥，防止感染。

8、 加强医院感染监测，对住院较久病人，应定期进行尿、痰、伤口

分泌物及粪便的细菌培养，当有感染流行时，应对ICU病人、接触 者和环境进行流行病学调查和检测，以便及时控制感染。

9、 加强抗菌药物和细菌耐药性监测的管理。合理使用抗菌药物，防

止病人发生菌群失调；如有特殊或多重耐药菌株感染时，应严格执 行消毒隔离制度。

10、 每月对消毒、灭菌效果和环境卫生学进行监测。

11、 医疗废弃物严格按照《医疗废物管理条例》分类收集，曰产曰

清。