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一、填空题。(每道题2分,共30分)
1、《处方管理办法》是指由 注册 的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员 审核 、调配 、 核对 ,并作为患者用药凭证的医疗文书。 2、处方包括 门诊处方 和 医疗机构病区 用药医嘱单。 3、处方医师的 签名式样 和专用签章 ,应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。 4、开具处方后的空白处应 画一斜线 以示处方完毕。
5、门(急)诊患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂,每张处方为 一次常用量 ;控缓释制剂,每张处方不得超过 7 日常用量;其他剂型,每张处方不得超过 3 日常用量。
6、为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂,每张处方不得超过 3 日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过 7 日常用量。
7、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为 1 年,医疗用毒性、二类精神药品处方保存为 2 年,麻醉和一类精神药品处方保存期限为 3 年。 8、盐酸二氢埃托啡处方为 一次 常用量,仅限于 二级 以上医院内使用 9、药师应当凭医师处方调剂 处方 药品,非经医师处方不得调剂。
10、药师调剂时应当认真逐项检查处方 前记 、正文 和 后记 书写是否清晰、完整,并确认处方的 合法性 。
11、药师调剂处方时的“四查”为 查处方、 查药品、 查配伍禁忌、查用药合理性 。
12、药师调剂处方时的“十对”为对科别、 姓名 、年龄、 药名、剂型、规格、数量、药品性状、用法用量、 临床诊断 。
13、药师在完成处方调剂后,应当在处方上 签名 或者加盖专用签章。 14、除麻醉、精神、医疗用毒性药品和 儿科处方外,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。
15、医疗机构应对处方实施动态监测及 超常预警 ,登记并通报不合理处方。
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二、判断是非题:(每小题1.5分,共15分,请在题后括号内,对的打“√”,错的打“×”)
1、每张处方限于一名患者的用药,患者一般情况、临床诊断应填写清晰、完整。( )
2、处方书写应字迹清楚,不得涂改;如需修改,应在修改处签名并注明修改日期。( )
3、药品用法不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。( ) 4、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。( )
5、医疗机构或者医师、药师可以自行编制药品缩写名称或者使用代号。(× ) 6、药品剂量与数量用阿拉伯数字书写,剂量应当使用法定剂量单位。( ) 7、药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。( )
8、药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,可以调剂。(× ) 9、医师因开具处方牟取私利或不按照规定使用药品,造成严重后果的由医疗机构取消其处方权。( )
10、处方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销毁。( ) 三、单项选择题:(每小题2分,共30分)。 1、医师开具处方应遵循(安全、有效、经济 )原则。 A、安全、经济 B、安全、有效
C、安全、有效、经济 D、安全、有效、经济、方便
2、中药饮片应当单独开具处方,西药和中成药( B ),但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。 A、必须分别开具处方
B、可以分别开具处方,也可以开具一张处方
3、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过( 5)种。
A、 3 B、4 C、5 D、6
4、经注册的执业医师在(执业地点 )取得相应的处方权。 A、卫生行政主管部门 B、药品监督管理局
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C、执业地点 D、医院
5、医疗机构购进药品时,同一通用名称药品的注射剂型和口服剂型各不得超过( 2 )种。
A、1 B、2 C、3 D、4
6、处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期,经处方医师在“诊断”栏注明有效期限的不得超过( 3 )天。 A、2 B、3 C、5 D、7
7、普通处方一般不得超过(7 )日用量,急诊处方不得超过(3 )日用量。 A、1 B、3 C、5 D、7
8、医疗机构应当对出现超常处方( 3 )次以上且无正当理由的医师提出警告,并限制其处方权; 限制处方权后仍连续( 2 )次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。
A、2 B、3 C、4 D、5 9、医师开具处方不能使用( )。
A、 药品通用名称; B、复方制剂药品名称; C、 新活性化合物的专利药品名称; D、药品的商品名或曾用名。 10、对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师要在(临床诊断 )栏注明理由。
A、处方空白处; B、临床诊断; C、处方底部(处方后记)。 11、我院对第二类精神药品,一般每次处方量不得超过(7 )日用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,经处方医师在临床诊断栏内注明理由后处方用量可以适当延长。
A、7; B、14; C、3; D、15。
12、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为( 1)日常用量。
A、3; B、7; C、1。
13、盐酸哌替啶处方均为(1 )次常用量,药品仅限于医院内使用。 A、3; B、7; C、1。
14、为门/急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为( 1 )次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过( 7 )日常用量;其
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他剂型,每张处方不得超过( 3 )日常用量。 A、3; B、7; C、5; D、1。
15、布桂嗪为中等强度的镇痛药,对皮肤、黏膜和运动器官的疼痛有明显抑制作用。属第( )阶梯镇痛药。
A、2; B、1; C、3。 三、多项选择题:(每小题3分,共15分)
1、医疗机构有下列情形之一的,由县以上卫生部门,责令限期改正,并可处以5000元以下的罚款;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》:( ABD ) A、使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的; B、使用未取得麻醉、一类精神药品处方资格的医师开具麻醉、一类精神
药品处方的;
C、使使用用药师以下专业技术职称的人员从事处方审核工作的; D、使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的。 2、医疗机构有下列哪种情形之一的,由设区的市级卫生行政部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处5000元以上1万元以下的罚款;情节严重的,吊销其印鉴卡;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分。( ABC ) A、未按照规定保管麻醉药品; B、未按照规定保管精神药品处方; C、未依照规定进行专册登记的; D、未使用专用处方的。
3、根据处方管理办法规定,下列哪些说法正确。( ABCD ) A、急诊处方应在处方的右上角标注“急诊”; B、儿科处方应在处方的右上角标注 “儿科”;
C、麻醉、一类精神药品处方应在处方的右上角标注“麻、精一”; D、第二类精神药品处方应在处方的右上角标注“精二”。
4、医师出现下列何种情形之一的,其处方权将由其所在医疗机构予以取消。( ABCD )
A、被责令暂停执业或被注销、吊销执业证书; B、考核不合格离岗培训期间;
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C、不按照规定开具处方或不按照规定使用药品,造成严重后果的; D、因开具处方牟取私利的。
5、 特别加强管制的麻醉药品是( AC )。
A、托啡; B、吗啡; C、哌替啶。 四、简答题:(共10分)
门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉、一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》,其中病历资料中应当留存那些材料的复印件? (1)、二级以上医院开具的诊断证明;
(2)、患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件; (3)、为患者代办人员身份证明文件。
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答案: 填空:
1. 注 册、审核、调配、核对 2. 门诊处方、医疗机构病区 3. 签名式样、专用签章 4. 画一斜线
5. 一次常用量、7、3 6. 3、7 7. 1、2、3 8. 一次、二级 9. 处方
10.前记 、后记、合法性
11. 查处方、 查药品、 查配伍禁忌、查用药合理性 12. 姓名、药名 13.签名 14.儿科处方 15.超常预警 判断是非题
1. √ 2. √3. √4. √5.×6. √7. √8.×9. √10. √ 单项选择题
1. C 2.B 3. C 4. C 5.B 6.B 7.D、B 8.B 9.D 10.B 11.A 12.C 13.C 14.D、B、A 15. A 多项选择题
1. ABD 2. ABC 3. ABCD 4. ABCD 5. AC 简答题
(1)、二级以上医院开具的诊断证明;
(2)、患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件; (3)、为患者代办人员身份证明文件。
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