氢化可的松琥珀酸钠注射液在临床治疗支气管哮喘急性发作中的效果

氢化可的松琥珀酸钠注射液在临床治疗支气管哮喘急性发作中的效

果

目的：探讨临床治疗支气管哮喘急性发作中采用氢化可的松琥珀酸钠注射液的效果。方法 选取本院于2018年7月至2019年5月收治的82例支气管哮喘急性发作患者为研究对象，将82例患者根据治疗方式不同分为参照组（41例）与试验组（41例）。两组患者均给予常规治疗，参照组加入地塞米松治疗，试验组加入氢化可的松琥珀酸钠治疗。观察两组患者的临床指标（pH值、PaCO2、PaO2）和不良反应发生情况。结果 试验组的pH值和PaO2水平均高于参照组（P＜0.05）;两组患者不良反应对比无明显差异（P>0.05）。结论 临床治疗支气管哮喘急性发作中采用氢化可的松琥珀酸钠注射液的效果显著，能够有效缓解患者症状，且不良反应发生率较低，具有较高的安全性。

标签：支气管哮喘急性发作;氢化可的松琥珀酸钠;地塞米松

前言

支气管哮喘急性发作是一种较为常见的内科急症，在我国的发病率约为1%，其中儿童支气管哮喘急性发作发病率为3～5%。该病的主要临床表现为咳嗽、呼吸困难、胸闷等，而重症哮喘发作常表现为呼吸衰竭，若无法及时对患者采取有效治疗，极易对其生命安全造成威胁[1]。目前临床治疗支气管哮喘急性发作中常用糖皮质激素进行治疗，对此本研究选取本院收治的82例支气管哮喘急性发作患者为研究对象，探讨给予该病患者采用氢化可的松琥珀酸钠注射液的效果，現报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院于2018年7月至2019年5月收治的82例支气管哮喘急性发作患者为研究对象，将82例患者根据治疗方式不同分为参照组（41例）与试验组（41例）。本院伦理委员会已对本研究予以批准。参照组男23例，女18例;年龄22～71岁，平均年龄（54.38±2.59）岁;其中，中度哮喘12例，重度哮喘19例，危重哮喘10例。试验组男24例，女17例;年龄23～70岁，平均年龄（54.71±2.65）岁;其中，中度哮喘13例，重度哮喘17例，危重哮喘11例。两组患者组间资料对比差异较小（P>0.05）。纳入标准：患者均符合支气管哮喘急性发作的临床诊断标准，经胸部X线片确诊;患者及家属知情并同意加入研究。排除标准：患有肺栓塞、慢肺阻、心源性哮喘、胸腔积液以及肺部出现恶性肿瘤者;对本研究使用药物过敏者。

1.2方法

两组患者均经过补液、吸氧、控制感染、β2-受体激动剂等常规治疗，若病情较重者可采取机械通气治疗。参照组加入地塞米松注射液（天津金耀集团湖北天药药业股份有限公司，国药准字H42020019）治疗，取30mg药品加入100ml葡萄糖溶液中（10%）进行静脉滴注，1次/d，需治疗3d。试验组加入氢化可的松琥珀酸钠注射液（河南利华制药有限公司，国药准字H20045011）治疗，取200～400mg药物加入100ml葡萄糖溶液（10%）进行静脉滴注，每间隔6～8h进行一次输液，需连续治疗3d。

1.3观察指标及评价标准

观察两组患者的临床指标（pH值、PaCO2、PaO2）和不良反应发生情况。

1.4统计学分析

本次研究中组间数据都以SPSS 20.00处理，以率（%）表示计数资料，行卡方χ2检验;计量资料以（）表示，以t进行检验，P＜0.05则表示组间差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床指标比

试验组的pH值和PaO2水平均高于参照组（P＜0.05），见表1。

2.2两组患者不良反应发生对比

试验组出现心动过速1例，消化道溃疡1例，皮肤潮红2例，不良反应发生率为9.76%。参照组患者出现消化道溃疡2例，食欲减退1例，头痛2例，不良反应发生率为12.20%，两组患者不良反应发生率对比差异较小（χ2=0.12，P>0.05）。

3.讨论

支气管哮喘是一种中慢性气道炎症，发病机制较为复杂，与环境、免疫、感染等多种因素有关。多种细胞例如中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞等均参与该病的发病，导致患者气道平滑肌收缩，气道出现高反应性，促使气道黏液过多分泌，从而造成哮喘发作。由于支气管哮喘急性发作具有病情进展速度较快，起病较急等特点，需给予患者采取有效的治疗措施。本研究结果中，试验组的pH值和PaO2水平均高于参照组（P＜0.05），该研究表明，氢化可的松琥珀酸钠能够有效改善患者的动脉血气情况。其原因在于，氢化可的松琥珀酸钠具有起效快、半衰期短和持续时间短等特点，能够对炎症细胞进入气道和活化起到有效的抑制作用，减轻患者气道黏膜水肿和微血管渗漏，抑制黏液过度分泌，减轻气道的水肿症状，保持患者的呼吸道通畅，进而能够有效改善患者的动脉血气状况[2]。本研究结果中，两组患者不良反应发生率对比差异较小（P>0.05）。这是由

于氢化可的松琥珀酸钠具有水溶性的特点，能够有效克服乙醇制剂引发的心动过速和皮肤潮红等不良反应，因此降低了患者的不良反应。

综上所述，临床治疗支气管哮喘急性发作中采用氢化可的松琥珀酸钠注射液的效果显著，能够有效缓解患者症状，且不良反应发生率较低，具有较高的安全性。

参考文献：

[1]周放.氢化可的松琥珀酸钠注射液在临床治疗支气管哮喘急性发作中的应用效果[J].北方药学，2018，15（06）：60-61.

[2]苌俊明，宋雪民.布地奈德联合氢化可的松治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床研究[J].现代药物与临床，2017，32（12）：2387-2391.