供方：___________________ 受理编号：________
需方：___________________ 签订地点：________
签订时间：___年___月___日
一、供需双方本着平等互利、协商一致的原则，签订本合同，以便共同遵守。
二、产品名称、型号、序号、故障原因、处理方法、收费金额
产品名称
规格型号
产品序号
故障原因
处理方法
维修费
零件费
返程运费：
差旅费：
上门服务费：
合计人民币金额（大写）：
三、维修方式、维修地点：_____________________________________________
四、修复设备的交付方式、地点：_____________________________________________
五、需方在按本合同付款后，供方实施维修，在_________日内修复并按第四条中规定的方式寄（送）出。
六、设备修复后，对于该设备的同一故障，供方提供三个月的保修。
七、合同执行期间，如因故不能履行或需要修改，必须经双方同意，并另订合同，方为有效。
八、违约责任：按《民法典》及其它相关规定执行。
九、解决合同纠纷的方式：执行本合同发生争议，由当事人双方协商解决。协商不成，由_________仲裁委员会仲裁。
十、上述条款如有未尽事宜，应以书面补充，_________作为附件。
十一、本合同另附件_________张，本合同一式_________份，双方各执一份，传真件有效。
十二、其它约定事项：______________________________________________________。
供方单位名称（章）___ 需方单位名称（章）___
单位地址：___________ 单位地址：___________
供方代表：___________ 需方代表：___________
电话传真：___________ 电话传真：___________
开户银行：___________ 开户银行：___________
帐号：_______________ 帐号：_______________
纳税登记号：_________ 纳税登记号：_________
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