河南省科技攻关计划项目
申 请 书
项目名称: 中风后遗症的中医辨证治疗研究 项目领域: □ 农业 □ 工业 □ 社会发展 申请单位(签章): 镇平中医院 协作单位: 推荐部门(签章): 南阳市科学技术局 填报日期: 2010 年 8 月 18 日
河南省科学技术厅制
填 报 说 明
1.根据《河南省科技攻关计划管理办法》,申报省科技攻关计划项目必须填报《河南省科技攻关计划项目申请书》。
2.申请书的各项内容应认真填写,表述准确,实事求是。其中引用的名称、数据等内容均应标明出处,外来语要同时用原文和中文表达,第一次出现的缩写词须注明全称。 3.推荐部门是指项目申请单位所隶属的省直有关部门或所在省辖市(扩权县、市或财政直管县、市)科技主管部门。
4.若项目申报者有协作单位,请填协作单位概况,且必须在申请书后附合作协议(合同)。
5.申请书中未列但需说明的内容可加附页,相关技术文献、证明文件等材料应作为附件一同上报。
6.打印规格统一使用A4纸,4号宋体字,于左侧装订成册。纸质材料一式五份与电子文档一并报送。
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一、项目概况
项目名称 项目概况 预期主要 成果形式 单位名称 单位性质 企业登记 注册类型 申请单位概况 地 址 所在省级产业集聚区 联 系 人 职工总数 姓名 郭建韬 梁健
单位名称 单位性质 企业登记 注册类型 协作单位概况 地 址 联 系 人 职工总数 姓名 附合作协议(合同) □ 1、企业 2、科研院所 3、高等学校 9、其他 □ 1、国有企业 2、集体企业 3、股份合作企业 4、联营企业 5、有限公司 6、股份有限公司 7、私营企业 8、港澳台投资企业 9、外商投资企业 电话 技术人员 出生年月 传真 学历 邮编 中高级技术人员 从事专业 性别 郭建韬 230 性别 男 男 电话 65978396 传真 172 学历 大学本科 大学本科 主要参加人员 出生年月 1963.5 1964.7 从事专业 脑内科 脑内科 职称(职务) 主任医师 副主任医师 技术人员 □□□ 中风后遗症的中医辨证治疗研究 1、论文论著 2、研究报告 3、新产品或农业新品种 4、新 设备 5、新材料 6、新工艺或方法 7、软件 9、其他 申请拨款 10 河南省镇平县中医院 □ 1、企业 2、科研院所 3、高等学校 9、其他 □ 1、国有企业 2、集体企业 3、股份合作企业 4、联营企业 5、有限公司 6、股份有限公司 7、私营企业 8、港澳台投资企业 9、外商投资企业 镇平县城中山街136号 65978396 邮编 474250 46 中高级技术人员 匹配 银行贷款 自筹 其他 175 经费合计(万元) 所在省级产业集聚区 主要参加人员 职称(职务)
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二、项目主要研究开发内容(不超过100个汉字)
根据中国脑血管病防治指南,对中风后时间超过半年,肢体肌力在IV级以下者都列入后遗症范围,根据病情辨证分为气虚血瘀型、痰湿蒙神型、肝肾阴虚型等,给予口服中药治疗同时配合穴位注射中药针剂及针灸等治疗方法,总结出该方法的有效率。 三、项目的立项依据和意义(说明国家有关产业技术政策,国内外相关领域技术发展水平和趋势等)
1.国家先后几年来对中医药的发展实行了扶持政策,《国家中长期科学和技术纲要(2006-2020)》,其中要求在中医药产业中,重点开展理论创新和研究。2007年《中医药创新发展规划纲要》要求:提倡具有中医药治疗优势的重大疾病防治方案的实用性为目标,开展临床验证与评价研究。《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》指出:建立符合中医药特点的科技创新体系、评价体系和管理体制。支持中医药科技创新,开展中医药基础理论、诊疗技术、疗效评价等系统研究。 2.中医药是中华民族的瑰宝,几千年来的临床实践验证了中医药在治疗疾病中疗效确切,预防保健作用独特,治疗方式灵活,费用比较低廉。在广大老百姓的生活中,中医药的医疗保健作用得到了极大的首肯。尤其近年来,国家对中医的扶持力度更大。 3.目前国际上所有的西医对中风后遗症的治疗大多采取服药抗血小板聚集类和钙离子拮抗剂,但是抗血小板聚集类药47%患者服药后会产生抗药性或造成胃、脑出血。钙离子拮抗剂长期服药对肝肾造成一定的损伤,其康复治疗许多病人不愿意坚持;而中医药对这样的慢性疾病的疗效是得到医患的共同认可的,中医药的副作用小,痛苦少,疗效快。
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四、项目研究开发内容及目标(实施方案、技术关键、技术路线和技术经济指标等)
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实施方案:首先设计制作一份表格,包括病人基本资料;所得病前的生活习惯、疾病等;中风的原因;治疗前病人的肢体功能、血液检验及其他相关检查结果;治疗的方法;治疗一、二、三个疗程后的体检情况、检验结果的变化等项目。其次,临床上按标准对门诊病人符合条件者,随机分为两组(对照组、治疗组)收住院,治疗组按照所拟定的标准,辩证用中药,同时给以针灸刺激,其他治疗不变。对照组不用中药和针灸。 技术关键:针对入选的病人,根据中医理论,辨证分为气虚血瘀:半身不遂,口舌蜗斜,言语謇涩或不语,感觉减退或消失,面色恍白,气短乏力,自汗出,舌质黯淡,舌苔白腻或有齿痕,脉沉细。痰湿蒙神:半身不遂,口舌蜗斜,言语謇涩或不语,感觉减退或消失,神昏痰鸣,二便自遗,全身湿冷,舌质紫黯,苔白腻,脉沉缓滑。阴虚风动:半身不遂,口舌蜗斜,言语謇涩或不语,感觉减退或消失,眩晕耳鸣,手足心热,咽干口燥,舌质红瘦,少苔或无苔,脉弦细数。气虚血瘀型,用黄芪桂枝五物汤加化瘀搜风之类药物;痰热上蒙型用黄连温胆汤加减;肝肾阴虚型用镇肝息风汤加减;对于阳虚络阻型,用金匮肾气汤加减。同时,针对每一症型的病人都用当归针进行穴位封闭,每日一次,每次上肢选3~4穴,下肢选4~7穴位。同时,观察病人在实验开始后的医学检验收据、CT的表现、多普勒血管的流速及弹性,以及试验之后以上各数据的变化。 实施过程:由项目的负责者先培训每一位参与操作的医生、护士,熟练每一个操作规程,严格按照新制定方案的每一步骤去做。对每一位操作者技术上经常指导,不定时抽查工作。对每一细节严格把关、验收。 技术指标:在本项目研发时段内,预计收治100-150名患者。对于入选患者最后结果,认真总结。从其症状体征的变化、检验数据的变化等,总结出该项目的有效率、无效率。 5 五、实施本项目已具备的条件(说明已具备的试验手段、技术力量、管理水平、前期科研基础、中试后接产单位及专利获得等情况)
实施本项目已具备以下条件: 试验手段:我院中风专科是省属重点建设中医专科,在运用中医治疗中风病及中风后遗症方面有得天独厚的条件。可以从大量的门诊病人及住院病人中筛选符合条件的病人。有先进的医学检验设备、大型CT机、多普勒、脑电地形图等,并且我院和郑州金域检验公司合作。 技术力量:我院是国家级二甲医院,医护力量雄厚,尤其脑内科,主任医师、副主任医师我院脑内科主任医师、副主任医师等,发表数十余篇相关学科的学术论文,并且参加了相关专业方面的医学著作的编导,如: 。先进科室,其业务收入连年未为我院之最,十余年来未出过一次医疗纠纷及事故,管理水平较高。 本项目研究的所有试验方法、形成手段、技术关键等知识产权均归镇平中医院所有。
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六、项目的预期经济、社会和环境效益
镇平县每年大约有1%的人患有中风,约35%遗留中风后遗症,这样算来,每年我县将有3200 多人遗留有中风后遗症。在这些年新增的中风后遗症人中,每年约有2000人次再次住院治 疗,每人次住院按5000元治疗费来算,每年大约得新增1000万元的医疗支出。我院的试 验成功后,每年约有1500人不在住院,每人至少可省下4000元的医疗费,一年可节约医 疗费用600万元左右。 七、项目实施的计划进度
2010年9月-2010年12月,为项目材料准备,设备添加等筹备阶段。 2011年1月-2011年8月,(即入选病人的第一、二疗程)结束。 2011年9月-2012年3月,(第三疗程)结束。 2012年4月-2012年8月,(第三疗程的补充、再次检查、审验所有入选病人的 所有条件)结束。 2012年9月-2012年12月,总结该项目的研究成果。
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八、项目经费概算
经费来源 科 目 国家拨款 省拨款 地方或部门匹配 贷款 单位自筹 其它 合 计
申请单位意见: 负责人: (签章) 年 月 日 推荐部门意见: 负责人: (签章) 年 月 日
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经费支出 科 目 设备购置 能源材料 试验外协 租赁 资料印刷 鉴定验收 差旅费 管理费 其它 135 合 计 数额(万元) 129.2 2.2 0.5 0.3 0.5 0.5 0.3 1.5 135 数额(万元) 10 0 0 0 125
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