XX医院检验科工作人员职业暴露应急处置流程
处 理 报告、登记 紧急局部处理 粘膜暴露：立即用生理盐水或清水反复冲洗。 锐器伤、咬伤：在伤口近心端轻轻挤压，使血液流出，再用肥皂液和流动水充分冲洗，严禁局部挤压伤口；用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒；包扎伤口。 1、护理人员报告护理部，医技、后勤人员、临时工报告院感科，如为HIV暴露，院感科须立即上报公共卫生科。 2、如实填写《医务人员职业暴露登记表》。 皮肤暴露：立即用肥皂液和流动水反复清洗，原有伤口还应用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒伤口，并包扎。 专家评估 1、暴露级别 2、暴露源病毒载体水平 1、HIV：遵循自愿的原则在4小时内实施预防性用药 2、乙肝： （1）HBsAg阳性或抗-HBs阳性，则可不予特殊处理； （2）抗-HBs弱阳性：注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U，并加强乙肝疫苗1次（10μg）。 （3）HBsAg和抗-HBs均阴性: 尽快给暴露者注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种间期按第0-1-6月执行；并分别在暴露后即刻、1个月、2个月、3个月检测两对半 （4）不明确HBsAg或抗-HBs是否阳性：尽快给暴露者注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U 3、丙肝：分别在暴露后即刻、暴露后3个月、6个月检测HCV抗体、ALT和HCV-RNA 4、梅毒：苄星青霉素，24万U，单次肌注
期满评估 定期监测随访 咨询、教育 补充登记表 1.HIV：暴露后即刻、1个月、2个月、3个月、6个月对HIV抗体进行检测 2.乙肝：在暴露后即刻1个月、2个月、3个月检测乙肝两对半 3.丙肝：分别在暴露后即刻、3个月、6个月检测HCV抗体、
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