科室年度总结

　　在过去的一年里，在院领导的正确领导下，在全科室医护人员共同努力下，本着“以病人为中心”的服务宗旨,全体同仁圆满完成了医疗、护理等各项任务并取得一定成绩。现将全年的工作总结如下：

　　工作量统计：普外科全年共收治病人2400余例，手术1650例，成功抢救病人30例，收到旌旗10面，表扬信30余封，优质护理电视台报道2次，涟水报刊登3次，全年无院内感染及护理事故发生。

　　一、创新服务，展示亮点

　　1.继续实行分组责任包干制，包床到护，责任到人，要求责任护士8小时在岗，24小时负责，护士实行分层级管理，继续实行APN排班模式，同时采取中长期的排班模式，每月排班，同时兼顾个人需求，体现人性化的原则，每日弹性排班，根据病人数、危重病人数、手术病人数，在班护士的能级进行弹性排班，人人分管病人，体现分层及扁平化管理，能级对应。

　　2.入院时我们提出“五个一”口号，建立首迎负责制，在护士站对面设立“入院一角”，责任护士为患者称体重、测血压、脉搏等，主动介绍住院环境，作息制度等，消除患者的陌生感，拉近护患距离。出院病人由责任护士护送到电梯口，送上健康处方，目送患者康复出院。

　　3.夯实基础护理，深化服务内涵：周一周四为生活护理日，责任护士

　　为患者不仅剃胡须、剪指甲，还为患者床上洗头，拉近了护患距离，提高了患者的满意度。责任护士关注患者生理和心理的需求，视病人如亲人，同时我们还提出“三个掌握”、“七声”的口号。

　　4.制定护士绩效考核制度，设立护理工作日志，记录工作量，护士长根据工作数量、质量、技术难度、岗位、患者满意度等来核算绩效考核，体现多劳多得，优绩优酬，调动了护士工作的积极性。5.建立康复活动中心：患者恢复期时可到康复活动中心与其他患者进行健康交流，还可看报纸、看电视、下棋等一系列娱乐活动，使患者心情愉悦，促进健康的恢复，得到了家属与患者的一致好评。

　　今年3月份优质护理示范病区A类病房评估及检查中，受到了市专家的一致好评，尤其APN排班、绩效考核、基础护理、护理工作日志等方面，同时护理工作日志已被借鉴。在“诚信在新，文明同行”活动竞赛中，史琼荣获“十佳护士”。

　　二、科室质量和安全管理方面:

　　1.科室在总结以往工作经验的基础上，对医疗护理台帐重新规划，组织全科医护人员认真学习岗位职责、核心制度，医疗护理质量标准和临床工作流程科主任、护士长落实五查房，建立护士长巡查日志，及时将护理质量好坏填写在巡查日志上，以便护士及时翻阅，并纳入绩效考核。严格执行“三合理”规范，做到合理用药、合理收费、服务到人。规范病历书写，提高医疗质量。

　　2.积极引进和运用新技术。今年我们护理组引进了三升袋，三升袋的应用明显改善了患者的营养状况，操作方便、安全，减轻了护理工作量，更有利于营养素的充分吸收和利用。医疗组引进了巴德活检针，

　　有利于乳腺癌、甲状腺癌术前诊断，穿刺针活检对正常组织的破坏少，无疤痕，病人只需要局部麻醉，且费用也相对低廉。最重要的是穿刺活检可以使一部分乳腺良性病变的患者免去了不必要的手术。

　　3.严格执行查对制度，认真落实身份识别制度，至少用两种方法识别。手术患者高龄患者、沟通障碍患者，危重患者必须带腕带，腕带必须双人核对。制定高危患者入院评估表，减少安全隐患。建立冰箱及特殊药品管理制度，保证用药安全。认真学习输血管理制度，配血必须双人核对双人签字，血袋保持24小时。每季度应急预案演练一次，提高医护人员的应急能力。

　　4.加强重点环节、重点病人的管理：实行弹性排班，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养年轻护士独立值班时的慎独精神；加强对危重、手术病人的护理，交接时对病人现存的和潜在的风险进行评估，达成共识，引起各班重视。

　　三、注重新入科及在职医护人员的培训

　　20__年普外科新近护士5人，对新入科护士进行了有计划，规范的岗前培训，实行一对一带教，所有的新护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化，科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实，通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习，史琼外出进修学习3月，有6名护士进行本科学历的继续教育。今年在市急救技能操作竞赛中，徐大鹏医师参赛荣获三等奖，院急救技能竞赛中，朱悦荣获一等奖，徐大鹏获二等奖，团体获二等奖。

　　四、二甲创建方面

　　等级医院评审是我院今年工作的重中之重，我们认真学习标准，修订和完善各项规章制度和质量标准，以评促健，加强护理服务内涵建设，多措并举，积极迎评，围绕着“以病人为中心”，围绕着“质量、安全、服务、管理、绩效”，使科室工作效率及医疗护理质量进一步提高。等级医院评审时，大家都积极准备，希望查到我们科，院荣我荣。等级医院评审时我们收到了专家组的一致好评！当我们品尝胜利的果实时，回首奋斗的足迹，往事历历在目，为迎接二甲医院评审，有多少个不眠不休的夜晚，我们共同度过；多少个双休日，我们在加班的时间表中争分夺秒；多少条严苛的条款，我们修改了一次、两次、无数次；还有多少次模拟检查、多少次应知应会的考核我们共同迎接着有太多无法用语言表达的场景，仍然历历在目。但最终我们用坚持、用努力、用汗水证明了我们的工作，并最终受到了专家组的肯定，检查中亮点纷呈。

　　五.文化建设方面

　　科内医护人员能积极参加医院文娱活动，512护士节编排“天使之秀”、“小城雨巷”均受到观众们一致好评。

　　六.延伸护理服务

　　20__年12月20日成功举办“粉红丝带，关爱女性健康知识公益讲座”，主要目的为了让病人更多的了解乳腺癌，战胜乳腺癌，树立信心，坚持治疗。促进康复，提高生存质量。通过联谊会提供病人与医护人员之间，病人与病人之间，亲属与亲属之间相互交流的平台，使病人增强与疾病作斗争的信心和勇气，最终达到关爱生命，珍惜生命的目的，联谊会得到病人及家属的高度赞誉，提升服务品牌，拓展了服务范围。

　　七、好人好事方面

　　1.有一位年轻胃癌晚期患者，32岁，儿子才10岁，当她知道自己的病情后，非常绝望，史琼护士每天都嘘寒问暖，与她交流，及时帮她洗漱，擦身，及时洗头，吹干，虽然患者骨瘦如柴，样子非常可怕，责任护士史琼依然能做好临终病人关怀，让她舒适的离开。

　　2.普外科急诊比较多，有一天早晨来了一个脾破裂患者，测量生命体征，脉搏微弱，血压测不到，韩峰主任、陈卫平护士长、刘兰萍护士争分夺秒，共同将患者送到手术室，为手术赢得了时间，患者及家属非常感谢

　　3.戴旭东、朱旭昶等医师能主动将病人送来的红包交给护士长，交到病人的账上，张锡山主任给一个阑尾炎的孤儿患者垫付20__元的医药费，他们的举动均受到同仁及家属的一致好评。八、存在不足

　　1、个别医护人员沟通能力不强，需进一步提高。

　　2、年轻医护人员专科知识和技能需进一步加强。

　　3、科研能力不强。