我科在护理部的指导下、在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力，圆满完成了年初下达的护理工作方案。同时，积极投身于“创三甲〞活动中，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过持续质量改进，有效的促进我科护理管理制度化、标准化，护理质量稳步进步，现总结如下：
一、优质护理效劳
1、进一步改革护理工作形式，落实分组责任制整体护理，每名护士负责患者数为8-10人，并为所负责的.病人提供连续、全程的根底护理和专业技术效劳
2、继续实行排班及弹性排班，注重年资新老、才能强弱的搭配，并能充分表达对病人的连续观察。
3、制定科学有效的绩效考核制度，与护理质量、患者满意度、护理难度及技术要求挂钩，表达优劳优酬、多劳多得，充分调动护士工作的积极性，使护士对工作满意度96%。
4、护士长每天对科室危重病人进展评估，检查护士掌握所负责病人的诊疗护理信息，催促开展安康教育、康复指导和心理护理。
5、不断进步患者满意度，满意度达96.5%。全年无护理纠纷、投诉。
二、临床护理质量
1、建立护理质量质控小组，职责分工明确，每周开展质控检查有记录，认真落实各项护理平安规章制度。
2、严格执行查对制度，在治疗、给药前至少同时使用2种方法核对患者身份，落实率100%。
3、标准使用腕带“腕带〞，使用合格率100%。
4、标准使用各种护理警示标识，使用率100%。
5、正确评估高危患者跌倒/坠床、管道滑脱、压疮的风险因素，评估率98%。并落实有效的防护措施。
6、急救物品齐全，处于应急备用状态，定专人管理，班班交接，质控护士不定期检查，急救物品完好率100%。
7、加强药品的平安管理，专人负责，每周清点。高危药品有标识，定点存放，定点配置。符合率98%。
三、院感工作
1、严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，护士长及院感质控护士定期自查。
2、严格按照?医疗卫活力构医疗废物管理方法?及我院医疗废物管理相关制度的要求正确处置医疗废物。
3、严格执行?医务人员手卫生标准?，掌握正确的洗手方法，标准洗手达标率100%。
4、无菌物品合格率100%。
5、严格执行平安注射制度，一人一针一管执行率100%。
6、积极主动承受院感知识培训，做到每人每年不少于6学时。
四、培训学习
1、每月开展专科知识培训，种子护士在科内组织开展护理技术操作培训及分层次考核。护理技术操作考核达标率100%。
2、每季度开展护理核心制度培训，护理人员知晓率100%。
3、在岗护理人员参加全员理论考核每年2次，考试合格率100%。
4、参加护理部组织的全院护理操作考核，达标率100%。
5、每月组织疾病护理查房、业务学习各一次，组织护理部参与的查房二次。遇到疑难病例及时组织全院护理会诊。
6、组织开展应急预案培训，护理人员知晓率100%。
7、组织开展专科急救技能培训，培训率100%。护理人员技术操作合格率100%。
8、根据不同层级要求，完成全年继教学分及护理集中培训学时，达标率100%。
五、教学科研
1、轮换具有带教资格的护理人员负责实习生教学工作，培养优秀带教老师。
2、完成20xx年实习生备课笔记及更新教学方案。
3、20xx年护理教学工作方案落实率到达100%，出科理论及操作考试完成率100%，实习鉴定书写合格率到达100%。
六、存在的问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步进步，仍需要加强“三基〞及专科理论知识学习。
2、护理质量仍需进一步进步。
3、个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。
4、安康宣教亟待加强。
5、优质护理效劳需进一步深化。
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