健甘灵和贺甘定的区别有哪些

拉米夫定口服后吸收良好，成人口服拉米夫定0.1 g约1 hr左右达血药峰浓度Cmax 1.1-1.5 μg/mL，生物利用度为80-85%。拉米夫定与食物同时服用，可使Tmax延迟0.25-2.5 hr，Cmax下降10-40%，常用的 拉米夫定有健甘灵和贺甘定两种，那么，健甘灵和贺甘定的区别有哪些？

贺甘定(拉米夫定片)抑制病毒复制的活性居于中上水平，一年平均可降低对数的5次方(即降到治疗前的1/10万)。随着病毒水平的降低，有七成病人血清转氨酶在3个月内降至正常;自觉症状也随之改善;肝组织病变在6个月内会有明显进步。肝硬化病人的恢复要慢一些。贺甘定(拉米夫定片)是最安全的核苷类药，价格也较适当，过去、现在和在近期内都是应用最广泛的抗病毒 药物。贺甘定(拉米夫定片)也是最容易发生耐药变异的，每年以20%的比率递增。过去由于“一花独秀”，也有过一些误导，使我国有众多耐药变异的乙肝病毒感染者，因对其他核苷类药可能会发生交叉耐药，造成治疗困难。今后如能吸取教训，使用得当，仍不失为一个好药。

健甘灵拉米夫定主要降低HBV-DNA快，抑制病毒复制力量强，三个月会有明显的疗效，大三阳患者，DNA≤300拷贝/ml，用拉米夫定24周，DNA转阴率32%，52周40%;小三阳的患者，DNA≤300拷贝ml，用拉米夫定24周DNA转阴率70%用药两年，ALT≥2倍的正常值的患者，HBeAg转阴率30%，HBeAg血清转换率27%。至于广大患者朋友最关心的不良反应方面，常见的有上呼吸道感染样症状、头痛、恶心、身体不适、腹痛和腹泻，症状一般较轻并可自行缓解。研究显示，约1.6%的病人出现副作用，但多属轻度。总的来说，拉米夫定是一种甚为安全的药物，可以长期应用。

健甘灵是国产药， 经众多实验证明，国产拉米夫定在疗效上与进口拉米夫定一样，而其价格则比进口的要低得多，这是国产拉米夫定的优势。