医保报销公式怎么算
2023-10-02
来源：锐游网
医保报销比例计算如下： 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元； 2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元； 3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元； 4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元； 5、中药发票附上处方每贴限额1元；6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。 7.如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
《中华人民共和国劳动法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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