警惕青年人髋部疼痛会怎样?
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发布时间：2024-10-23 21:16
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时间：2024-11-06 23:35
小王32岁，平时喜欢运动。一年前出现右侧腹股沟区疼痛。起初小王自己也没有在意，觉得可能是运动时不小心造成的韧带损伤，休息一段时间也许就会好，因此没有重视，每天依旧上班，只是不再踢球了。但是三个月后，疼痛非但没有减轻，反而有加重的趋势，连下蹲也变得疼痛了。不得已去医院做检查，拍X光片，但诊断报告表明髋关节未见明显的异常。医生也说没什么大问题，因此给予对症处理。口服了一些消炎止痛药后，略有好转，但依旧不能根除疼痛。为此转诊于几家医院之间，检查、治疗都不见明显好转。最后经特殊方式核磁共振检查才明确诊断，原来是髋关节撞击综合征。
小王的问题出在构成髋关节的髋臼与股骨颈上。引起髋关节撞击综合征的原因很多，有先天的因素，也有后天的原因。但发生于年轻患者的髋关节撞击综合征主要是由于股骨颈或髋臼的发育出现了异常，导致了股骨颈与髋臼在正常活动范围内出现了相互之间的撞击，由此出现髋部疼痛。天长日久，随着撞击的加剧，髋臼或股骨头边缘的软骨出现了损伤，疼痛亦逐步加重。由于撞击多发生在髋关节屈曲时，而且撞击的部位主要位于髋关节前方，因此常常出现腹股沟区域的疼痛，尤以双腿并拢下蹲时最为明显。另外，由于患者的年龄较轻，发病时间不长，病变发生的部位比较特殊，以及病变主要是累及软骨组织，所以普通的X光线检查难以发现病变的存在。而通常的核磁共振检查方式对于病变的部位以及病变性质的明确也存在着缺陷。对髋关节进行特殊方式的核磁共振检查有助于明确诊断。
因此，对有髋部疼痛尤其是腹股沟区域疼痛的患者，应及早进行检查以明确诊断。髋关节撞击综合征诊断一旦明确则应尽早进行手术探查与治疗。一方面对撞击的病变部位进行修整，以减少撞击再发生的机会，从而消除对关节软骨的损伤。另外对已经发生损伤的软骨进行清理，以阻止软骨损伤的进一步扩大。如果发病时间长，软骨损伤的范围较大，即使手术，其效果亦随之受到影响。而一旦错过手术时机，随着软骨损伤的范围进一步加大，最终将导致髋关节骨性关节炎的发生，将严重影响患者的工作与生活质量。
