发布网友 发布时间:2024-10-24 09:34
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热心网友 时间:2024-11-09 07:28
在治疗跟骨骨髓炎时,首要措施与一般急性骨髓炎相似,即应用广谱抗生素进行有效治疗,并尽早进行开窗引流,以降低骨内压力,防止感染扩散。在处理病灶时,应轻柔刮除,避免过度损伤骨松质,以免造成大骨腔或病灶扩大。
由于跟骨承载着人体重量,手术后需谨慎恢复活动。一般建议在新骨形成后再逐渐负重行走,以保护手术部位的愈合。跟骨骨髓炎之所以被单独提及,是因为常规的足部切口和手术方法往往效果不佳。对于急性骨髓炎,可能采用足内侧或外侧切口进行脓肿引流,而对于慢性跟骨骨髓炎,通常需要采用特殊的方法,如足跟跖面切口,比如Gaenslen切口,即在足底跟部的正中线做一纵行切口,从第五跖骨基底延伸至跟腱远端,纵行劈开跟骨,清除病灶。
这种手术方式不仅保证了充分的引流,提高了治愈率,而且在愈合后,皮瓣内翻形成跟垫,负重行走时不会产生疼痛。即使偶有跟部跖面不平整,通过垫鞋垫也能有效缓解,对日常行走影响较小。
跟骨骨髓炎,外科疾病,一般是有外伤引发该病发生。临床主要表现为高烧、跟骨肿胀,压痛及叩痛。治疗原则以抗菌消炎和开口引流为主。